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Objetivo: Describir la prevalencia de adultos con hipertensión arterial (HTA) diagnosticada, tratada y controlada, utilizando el marco de las cascadas de atención en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2020-2023. Material y métodos. Se analizó la información de 3 094 adultos ≥20 años de edad. Los adultos con HTA (n= 1 059) fueron el denominador de la cascada de atención, considerando las pérdidas acumuladas en la proporción de adultos diagnosticados con HTA, tratados y controlados. Se identificó a las personas con adherencia al tratamiento farmacológico.

Resultados: La prevalencia de HTA fue de 29.9% (mujeres 27.6% y hombres 32.5%). El 43.0% de los adultos con HTA no habían sido diagnosticados y sólo 36.3% de los diagnosticados y tratados con fármacos tenía valores de presión arterial (PA) bajo control. Entre las personas diagnosticadas con HTA que tomaban regularmente fármaco antihipertensivo (75.3%), sólo 42.1% tuvo valores de PA controlada. El 52.1% de los adultos con hipertensión no realizaba ninguna medida no farmacológica para controlar la PA elevada.

Conclusiones: Se encontró un bajo desempeño del sistema de salud para diagnosticar y controlar la HTA. Se requiere una estrategia poblacional, pronta y concertada para reducir la carga de la HTA y evitar complicaciones, discapacidad y muerte prematura por accidente cerebrovascular o cardiopatía isquémica.