Klinisch-pathologische Merkmale und histologische Tumorreste in Reexzisionspräparaten unvollständig resezierter Basalzellkarzinome.

Hintergrund Und Zielsetzung: Die chirurgische Exzision ist die bedeutendste Therapiemodalität zur Versorgung von Basalzellkarzinomen (BCC). Oft kommt es zu einer unvollständigen Exzision, die eine Reexzision nach sich zieht. Allerdings enthalten Reexzisionspräparate häufig keine Tumorreste, weswegen die Reexzision im Nachhinein überflüssig ist. Ziel unserer Studie ist die Identifikation von klinisch-pathologischen Merkmalen, die mit dem Vorhandensein von histologischen Tumorresten in Reexzisionspräparaten assoziiert sind.

Patienten Und Methoden: 255 unvollständig resezierte BCC von 222 Patienten wurden in diese Fall-Kontroll-Beobachtungsstudie eingeschlossen. Acht klinisch-pathologische Merkmale wurden in einer binären logistischen Regressionsanalyse mit dem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von histologischen Tumorresten in Reexzisionspräparaten korreliert.

Ergebnisse: Ein höheres Alter bei der ersten Exzision und ein BCC in der Rezidiv-Hochrisikozone erwiesen sich als unabhängige Risikofaktoren für das Vorhandensein von histologischen Tumorresten in Reexzisionspräparaten.

Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse unserer Studie zeigen, dass eine Reexzision von unvollständig resezierten BCC in der oben genannten Subpopulation definitiv notwendig ist. Für die Nachbehandlung unvollständig resezierter BCC, die sich in der Rezidiv-Niedrigrisikozone jüngerer Patienten befinden, können jedoch auch weniger invasive Therapien wie Imiquimod in Betracht gezogen werden.